ptsd是什么意思，PTSD是指创伤后应激障碍（Post-Traumatic Stress Disorder）的英文缩写。它是一种心理疾病，常常由于生命中经历了严重创伤事件而引起。ptsd是什么意思？在看本篇文章之前可能很多人都有这样的疑问，小编希望所有看完这篇关于“ptsd是什么意思”的介绍后，都能够对这方面的知识有一个新的认识。
ptsd是什么意思
PTSD通常在创伤事件发生后的几个月内或数年后出现，症状包括闪回、噩梦、过度警觉、情绪痛苦和失眠等。然而，在网络文化中，“PTSD”一词有时被用作一种夸张并不涉及真实创伤事件的戏仿表达，主要用于形容某种情境或行为的强烈影响。
在互联网上，人们通常使用自己经历的日常小事来调侃“PTSD”，以夸张的方式表达他们对特定情况的过度反应或轻微刺激的消极情绪。这种用法带有明显的戏谑色彩，旨在让人产生笑声和轻松的氛围，并非认真描述或对创伤事件进行轻视。
【什么是创伤后应激障碍】
创伤后应激障碍（PTSD）。
在我们谈论创伤后应激障碍之前，让我们先谈谈压力。我们在生活中会遇到各种压力事件，这些事件会引起内心的冲突、痛苦和焦虑，以及强烈的情绪波动。比如，你在高考前想好好学习，但注意力不集中，或者你收到一个大订单，但由于质量问题而无法及时完成交货。酒驾被扣分、巨额罚款、参加选秀节目受罚、精神不振、体力不足、成绩不好等原因被拒绝等。
这些日常生活事件通常不会对人们造成创伤。只有超出人们日常经验并完全损害一个人处理问题的正常能力的事件才被视为创伤事件。创伤事件给人们带来的心理刺激强度大于人们的承受能力，损害人们的身心健康，降低人们适应社会和生活的能力，对人们造成的精神压力具有破坏性。发生。
PTSD的概念：外部事件影响个体，在内部形成不良的、碎片化的、杂乱的信息，造成内部伤害。但从外表上看，它是完好无损的，别人是看不到的，在某些情况下，他们甚至无法注意到它。人们不得不带着内心的创伤去工作和生活，一段时间后或在某些触发因素的影响下，就会出现一种适应障碍和心理困扰，称为创伤后应激障碍（PTSD）。
【PTSD的压力因素】
创伤后应激障碍（PTSD）最早的记录来自心理学家对经历过第一次世界大战的士兵的研究。在经历了战争的极端压力后，士兵们出现了“战场疲劳”和“精神麻痹”的心理现象，导致对外界的反应能力下降，出现抑郁、烦躁、失眠、焦虑、烦躁，症状包括攻击性行为和情绪化。疏远：回避社交活动、焦虑、记忆力减退和注意力难以集中。心理学家将这种情况归类为创伤后应激障碍（PTSD）。
随后，创伤后应激障碍症状从战争创伤蔓延到其他事件，增加了创伤事件的数量和类型。医疗事故、自然灾害、技术灾难、突发事件、暴力犯罪、恐怖袭击、精神虐待等。
如何识别创伤事件？常见的分类是：
1.自然灾害（地震、洪水、飓风、森林火灾、雪崩、火山爆发等）
2.人为灾难（飞机失事、沉船事故、车祸、矿难、核泄漏……）
3.暴力犯罪和恐怖袭击（强奸、抢劫、暗杀、枪击、炸弹爆炸、劫持人质、拘留和酷刑、家庭暴力、性虐待、战争……）
美国的9/11事件是世界上最具代表性的事件。包括2008年汶川地震在内的中国灾难事件已成为最具标志性的事件，引起国内心理界对PTSD及其行为的更多关注。大量的研究。
创伤性事件通常会造成人们的心理创伤。经历这些创伤事件会让人们深受痛苦。目睹这一事件也会给人们带来创伤。当这些事件发生时，包含以下潜在信息：如果事件导致死亡并且个人面临死亡风险，该事件可能会危及自己和他人的安全。受害者可能会感到极度恐惧、无助和死亡即将来临的感觉。
该信息表明，人们在经历创伤事件后可能会出现创伤后应激障碍（PTSD）症状。
【PTSD的三个主要症状】
1.侵入性记忆（强迫反应）
当一个人醒着或睡着时，创伤记忆会以闪回或回忆的形式强行进入大脑。噩梦是那些时刻的重演，让你一遍又一遍地体验最初的情绪和感觉，而且强度几乎相同。
2.回避反应
该人试图避免谈论、回忆或询问他们所经历的创伤，并试图避免联系参与创伤事件的人或前往事件发生的地方。在这种情况下，人会对自己原本关心的人和事隐藏自己的感情，与他人保持距离，感到极度孤独，不愿意参加社交活动。
3. 调用响应
人们容易生气、容易害怕、失眠、烦躁、焦虑、对小事反应过度、注意力不集中。
【PTSD的流行病学】
超过 50% 的人一生中至少经历过一次创伤事件。并非所有经历过创伤的人都会患上创伤后应激障碍 （PTSD）。 PTSD患者的发病率为7%至12%。女性患者更容易遭受性创伤并出现症状复发，女性患病率是男性的两倍。此外，患有这种疾病的人的自杀率高于一般人群。
创伤后应激障碍（PTSD）的症状通常在创伤事件发生后六个月内出现。如果发生在 6 个月以上，则属于晚发型。
创伤后应激障碍（PTSD）是一个强调人类脆弱性而非复原力的概念。事实上，人类历史可以说是一部因不断发生的天灾人祸而造成人类创伤的历史。任何病理性心理状况（包括创伤后应激障碍）都是个体为应对不良的内部和外部环境而做出的最大努力。 （童慧琪）
【时间变量】
人们常说，时间是治愈伤口的良药。这种期望既现实又不现实。经历了毁灭性的创伤事件后，一个人承受着巨大的精神和身体压力，他们的生活被残酷的现实摧毁，但个体对破坏性压力的反应方式取决于个体，与年龄、认知方式、遗传因素有关。因素，还有家庭。社会因素、性格、症状前的精神状态都参与其中，并不是每个人都能在同样的时间过去后恢复到症状前的状态。与身体创伤不同，心理创伤不会自行愈合，并且常常留下许多并发症。
随着时间的推移，创伤的情绪渗透到幸存者的主观解释、行为和认知模式中，他们变得无法自己消化它们。幸存者会出现与其他精神障碍相结合的症状，例如抑郁症。焦虑、药物滥用、成瘾、睡眠障碍、人格障碍。
【创伤医学和神经生理学研究】
1. 创伤所涉及的脑功能：
在日常生活中，人的大脑接收大量各种类别的感觉信息，根据其重要性进行排序和过滤，最后进入不同层次的大脑。在这片浩瀚的信息海洋中，大脑每秒只允许少量的信息进入意识层面（比如，在读这篇文章的时候，有好几次我注意到了此时我皮肤的温度。你呢？） 。您皮肤的温度感受器不断向您发送信息，如果没有提醒，您可能永远不会注意到。如果您坐在通风良好的地方，并且因为天气有点冷而犹豫是否要阅读本文，那么 Piwen 的信息可能看起来并不重要。
而且，进入意识层面的信息只有一小部分可以在以后回忆起来。其余的大部分将被新信息“冲走”并被遗忘。我将非常简要地解释这个过程。相关的大脑中枢是：
丘脑：外部感觉信息进入大脑的门户。
杏仁核：（因其形状也称为杏仁核）是所谓的边缘系统的一部分。与情绪处理和回忆有关。在这里，信息的“重要性”得到评估，焦虑、回避、抵抗等情绪和行为立即被触发。
海马：（因其外观而得名），也是边缘系统的一部分，负责摄取和回忆与时间和空间相关的信息。也可以称为大脑数据库。这些信息的分类不带有任何情感色彩，并且充满了“实质性信息”（例如，这个城市的车站在哪里？）
额叶：其功能众多且复杂。主要负责整合各种信息并规划未来的行动。它是一个记住过去信息并同时规划未来的平台。
2. 外伤引起的生理变化
即使在中等程度的焦虑下，当杏仁核被强烈激活时（例如，当给出“此信息非常重要”的提示时），海马体也有能力。召回信息将得到加强。
当发生危及生命的创伤事件时，身体的神经内分泌活动受到影响，从而扰乱信息处理过程，并导致一系列与创伤后应激障碍相关的症状。
3. 根据Southwick等人的研究，这些症状列举如下：
肾上腺系统分泌肾上腺素和去甲肾上腺素。它提高了个体的警觉水平，例如战斗或逃跑，从而增加了个体在面临危急情况时的生存机会。在创伤性疾病中，肾上腺系统通过增强与焦虑、恐慌、刺激反应和闪回现象相关的“情境”记忆，参与创伤后适应障碍的形成。
皮质类固醇系统分泌氢化可的松和促肾上腺皮质激素控制激素，中断肾上腺素的作用。然而，创伤性疾病中释放的激素分泌可能会通过焦虑、恐慌和过度警觉而对神经细胞造成损害，尤其是海马体中的神经细胞。
内啡肽可以使疼痛消失（例如，在同一事故中拯救另一位家庭成员时，您可能没有意识到自己的疼痛）。然而，这种效应似乎也与解离现象有关。
另一个例子是多巴胺系统，它可能参与过度觉醒的形成。
血清素系统也可能参与“情境相关”记忆的形成。
【ICD-10对于创伤后应激障碍的症状标准】
标准A
对于如何定义精神创伤，至今仍然众说纷纭。如果定义过于严格，某些极有临床治疗价值的病人就会被排除在外（例如烧伤经过临床治疗缓解之后）。但如果定义过于宽泛，则会纳入太多的生活事件（比如在一个孩子轻微的摔伤），精神创伤就离临床现实太远而显得不可信。在ICD-10的标准A中，就明确地定义和罗列了可以称之为精神创伤的范围，是指：
“某种由非同寻常的威胁或灾难性事件所引起的精神紧张状态……包括自然灾害、人际争斗、严重的外伤、目睹他人死亡或本身被折磨，以及恐怖、暴力或其它犯罪行为的受害者。”
如果发生上述创伤事件，受害者陷入或感觉自己正处于生存受到威胁的状态之中。在此情境之中，受害人感到焦虑，有抗争和逃避的冲动，进退两难。并超越了S。Freud称之为“防御机制”能够代偿的范围。
DSM-IM中所提及的A2标准：焦虑、无助感、恐惧，在障碍产生过程中的意义又重新得到重视。尤其无助感、在经历创伤过程中的情感隔离与后期出现的PTSD的多种症状有密切的关系。
标准B
受害者以自身独特的方式重复着创伤性事件的刺激。在所谓“闪回”现象或事后回忆，包括某些被潜抑的梦境中，这些情境不断重现。在典型的“闪回”现象中，创伤性事件不断重现，使受害者感到，仿佛创伤性事件就发生在刚才。这种回忆缺乏时间上的先后关系，因此患者也无法将它体验成“过去”发生的事件。
另一方面，由特定的诱因（也称“扳机点”）或情境又可以唤起受害者对受害经历的回忆，引发闪回现象。例如：
视觉现象（树林引发某人曾在树林中遭遇暴力的回忆）
声音 （直升机螺旋桨的声音对亲身经历越战者）
气味 （酒的气味对一曾被酗酒的父亲虐待的患者）
触觉印象（性伴侣的亲近对童年曾被性虐待的妇女）
特定的感受（如某种情景突然使某人回忆起一次乘车时始于轻松愉快，止于严重车祸的景象）。
有些时候，闪回现象找不到明确的诱因，还有些诱因无法被当事人自己察觉。有的时候，闪回现象可以出现在经历创伤很久之后，在当事人自己感到紧张恐惧的时候，由某种具有象征性意义的场景激发（比如，持续的被害梦境）。还有的时候，这种诱因在一夜之后便无法再被回忆起来，只能从一些零碎的感觉（比如焦虑）以及配偶的描述（夜间的躁动不安）来寻找相关的症状（如D2标准里罗列症状：睡眠障碍）。
标准C
很多时候，患者为了回避再次触发对创伤的回忆，会在此后尽力避免与创伤性经历有关事物的接触。比如一位严重车祸的受害者，便有可能从此避免乘车或开车。相关恐惧如果泛化，患者可能会避免使用任何公共交通工具，甚至害怕上街。恐惧对象的泛化联想与日常联想联系起来，有些暴力侵害的受害人，可能会为抵制“肮脏的行为”，而对“日常生活里的脏东西”也很恐惧。由于这种泛化，也可以导致患者发展出相应的杜绝自己“被污染”的应对策略（患者在创伤发生以前就有的行为方式当然不包括在内）。
标准D1
经历创伤之后，部分患者可以“部分或完全不能回忆”创伤时的经历，这种对创伤史的遗忘有时会使得确诊创伤性障碍十分困难。比如一位患者，具有创伤后应激障碍的其它所有症状，但却唯一回忆不起明确的精神创伤过程。正因为这种对创伤的遗忘并不少见，美国学者Diana Elliontt在美国人中间做了一个样本数超过1000的研究（Elliontt，1997）。在研究中，她所关注的每一个问题就是某人是否有过严重创伤性的生活事件。第二个问题则是患者在经历创伤性事件之后，是否有过一段时间对此完全或部分遗忘。参照下列图表，统计结果显示：即使现在没有明确的创伤发生，按照每个人对创伤严重程度的感受排序，可以发现：对创伤的遗忘程度与创伤的严重程度密切相关。像交通事故、性暴力等都被单独列举出来加以描述。遗忘程度最低的，是那些参加越战时平均年龄19岁，并有9个月时间生活处在有生命威胁环境中的受试者。相反，遗忘程度最高的是那些在童年期曾常年遭受性虐待的群体，达到20%。这一高遗忘率也在一项大样体的研究中得到映证。
防御性遗忘
Williams对在童年期有确证曾经遭受性暴力的人在17年后做了门诊随访。相关的遗忘率也在20%左在（Williams 1994.1995）。
Elliontt女士还研究了与引发创伤性回忆相关的情况。由媒体，比如电影引发的占54%，环境事件占37%，由心理治疗引发的童年期创伤性经历回忆的只占14%。在我们开始讨论创伤治疗以前，即使没有详细讨论许多关于遗忘的研究数据，引述这些研究结果应有助于我们了解临床治疗的一些背景。
D1症状标准还有一个显而易见的问题，就是关于创伤后遗忘症状的诊断：事实上，D1标准是一个关于分离性的诊断，亦即关于“分离性遗忘”的诊断标准（F44.0）。将遗忘纳入创伤后综合征的诊断后，在创伤后遗忘症状中，ICD和DSM在诊断焦虑障碍和分离性障碍之间的分歧就很明显了（Spiegel 1993）。
标准D2
这组标准描述的是患者与创伤相关的激惹症状群，包括：
睡眠障碍
易激惹和发作性暴怒
过度警觉，部分病人可能会有听力明显增强
过分的惊跳反应（可以用“受惊敏感度”量表进行评定）
难以集中注意（也是创伤受害者并非少见的症状，应在进行鉴别诊断时加以注意。）
总体上讲，绝大多数患者会主诉自己有“内心的不安”，而这一点往往难以被精确描述。
标准E
是关于症状出现的时间范围的标准。对此，至今众说纷纭。按照ICD-10的界定，B、C、D标准中所罗列的症状应该在“在创伤性事件发生后的6个月之内或在某一创伤周期结束之后”出现。“特殊情形下，部分患者的症状可以较晚出现”。而DSM-IV则强调，只有在创伤性事件发生一个月以后，才能诊断创伤后应激障碍。可以这样讲，在诊断中虽然有明确的时间框架做参考，但也并非是一成不变的。相对于临床标准来讲，时间标准的意义相对较小。
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