子宫内膜异位症是生长在身体其他部位的疾病,子宫内膜异位症会导致女性月经失调,严重的甚至会导致女性不孕。接下来小编为大家带来怎么治疗和预防子宫内膜异位症,希望帮助到大家。

子宫内膜异位症是生长在身体其他部位的疾病,子宫内膜异位症会导致女性月经失调,严重的甚至会导致女性不孕。接下来小编为大家带来怎么治疗和预防子宫内膜异位症,希望帮助到大家。

子宫内膜异位症

【什么是子宫内膜异位症】

子宫内膜异位症又称子宫内膜异位症,是子宫内膜组织在子宫外出现。异位子宫内膜可以侵犯身体的任何部位,包括肚脐、膀胱、肾脏、输尿管、肺、胸膜、乳房,甚至手臂和大腿,但大部分位于盆腔器官。并位于顶叶腹膜、卵巢、宫骶韧带等。最常见,其次为子宫腹膜等脏层、阴道直肠膈等部位。

子宫内膜异位症是一种激素依赖性疾病。绝经后,异位子宫内膜病变逐渐缩小和吸收。怀孕或使用抑制卵巢功能的性激素可以暂时阻止疾病的发展。

子宫内膜异位症的临床表现与恶性肿瘤相似,如着床、浸润、远处转移等。持续恶化的盆腔粘连、疼痛和不孕是重要的临床表现。

【子宫内膜异位症的原因】

关于导致子宫内膜异位症的原因,目前还没有明确的答案。虽然异位种植通常被认为是原因,但也考虑了其他因素,例如体腔上皮细胞的分化、遗传、免疫失调和炎症。

1、异位植入

当女性月经来潮时,子宫内膜的腺体上皮细胞和间质细胞随经血回流,通过输卵管进入盆腔,在那里它们定植于卵巢和邻近的盆腔腹膜,并在那里继续存在。生长、扩散、形成盆腔子宫内膜异位症。子宫内膜还可以通过淋巴管和静脉扩散到远处,导致异位毛发移植。临床上,子宫内膜异位症发生在远离盆腔的器官,如肺、四肢皮肤和肌肉。这可能是子宫内膜被血液循环和淋巴液播种的结果。

2、遗传因素

子宫内膜异位症具有特定的家族性,部分患者的发病可能与遗传有关。子宫内膜异位症患者的母亲和姐妹患这种疾病的可能性是没有家族史的人的七倍。

3、免疫和炎症因素

异常的免疫调节在子宫内膜异位症的发展和发病机制中起着重要作用,表现为免疫监视和免疫杀伤细胞细胞毒性减弱,消灭无效的异位子宫内膜。 、子宫内膜异位症与特定炎症有关,如腹膜炎,表现为腹腔液中巨噬细胞、炎性细胞因子、生长因子和促血管生成物质增多,从而导致异位子宫内膜存活并促进增殖,引起局灶性纤维增生和粘连。

4、其他因素

环境因素也可能增加子宫内膜异位症的发病率。研究表明,二恶英可能会增加女性患子宫内膜异位症的风险。血管生成因子也可导致子宫内膜异位症的发生发展,腹腔液中血管生长因子增多可导致盆腔微血管增生,从而导致子宫内膜异位症发生。此外,异位子宫内膜细胞凋亡减少也可能与疾病进展有关、

【子宫内膜异位症的症状】

子宫内膜异位症的症状因人而异,取决于病变部位,与月经周期密切相关。 25%的患者无症状,子宫内膜异位症的主要症状是小腹疼痛、痛经、不孕和性生活不适。

1、小腹痛痛经

子宫内膜异位症的主要症状是疼痛,典型症状是继发性或进行性痛经。疼痛通常发生在下腹部、腰骶部和中盆腔。会阴部、肛门和大腿也可能出现疼痛。它通常发生在月经来潮期间并持续整个月经期。少数患者可出现持续性下腹痛,并在月经期间加重。

2、不孕不育

子宫内膜异位症患者的不孕率为40%。原因不孕的原因包括:影响精卵结合和运输的盆腔微环境改变;免疫功能异常导致抗子宫内膜抗体增加;功能受损,如黄体化不良,卵巢功能异常导致排卵受损。在中度至重度病例中,卵巢和输卵管周围会形成粘连,影响受精卵的运输。

3、性交不适

由于局灶性粘连,在直肠子宫隐窝或后倾子宫有异位病变的人群中很常见。性交时撞击或子宫收缩引起的疼痛,通常表现为深部性交痛,在月经来潮前最为突出。

4、月经不调

15%到30%的子宫内膜异位症患者的月经量大、时间长、量多,或经前有斑点,它可能与卵巢实质病变、无排卵、黄体功能不全或子宫腺肌病和肌瘤有关。

【如何检查子宫内膜异位症】

如何诊断子宫内膜异位症? 子宫内膜异位症是通过阴道检查时的触诊来诊断的。但是,临床上通常需要进行以下辅助测试:

1、影像学检查

B超是诊断卵巢异位囊肿和膀胱、直肠子宫内膜异位症的重要方法,可确定异位囊肿的部位、大小和形状。盆腔 CT和MRI对盆腔子宫内膜异位症的诊断具有价值,但由于成本高,不推荐作为首选诊断方法。

2、腹腔镜检查

是诊断子宫内膜异位症最好的方法。腹腔镜对明显或可疑病变可确诊。子宫内膜异位症的临床分期只能通过腹腔镜检查或剖腹探查术中的直接观察来确定。

【子宫内膜异位症如何治疗】

子宫内膜异位症的治疗方法应根据患者的年龄、症状、病灶部位及范围、生育要求等选择,以减少和消除病灶。它控制疼痛,治疗和促进生育,预防和减少复发。病灶可以通过手术切除或通过药物控制。

对症治疗是轻度子宫内膜异位症患者的首选。对病变引起的轻度经期腹痛,可给予前列腺素合成酶抑制剂如吲哚美辛、萘普生、布洛芬等定期随访和对症治疗。希望怀孕的女性应避免服用药物,并鼓励尽快怀孕,因为异位子宫内膜病变在怀孕后会坏死和萎缩,分娩后症状有望缓解和治愈。

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